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专家称:大肠癌患者可带癌生存

尊龙官网地址_首页 直肠疾病 2021-08-14 21:56

为普及高发癌症的防治知识,并帮助病人树立抗癌信心,由卫生部和中国抗癌协会主办,上海罗氏制药协办,共同发起了“携手希望—中国癌症防治科普宣传促进计划”。

在近日的大肠癌防治新闻发布会上,专家透露,“随着项目的推广,大肠癌可防可治降逐渐被大众所熟知,然而对于癌症复发及预后,大众还是鲜有了解。

肠癌的复发风险在最初2年内最高,而5年之后的复发风险为每年1.5%,8年后的复发风险仅为每年0.5%。而积极的辅助治疗可以使II期和III期的患者都获益。”

直肠指检可“摸”出多种疾病

生活方式是主因,警惕肠癌的一些早期症状

作为我国最为常见的恶性肿瘤之一,大肠癌的发病率每年4.2%的速度发展。我国每年新发病例高达15万,多发于大中城市,在上海大肠癌甚至已跃居癌症发病率的第二位。蔡三军教授强调,大肠癌是一种生活方式疾病,是为数不多的可以直接判定风险因素的癌症,也是卫生部门指定的重点防治的七种癌症之一。除去遗传因素,其发病与生活方式密切相关,高蛋白、高脂肪、低纤维的饮食习惯,加上热衷于抽烟、饮酒,以及体重超重等因素,导致大肠癌的发病率居高不下。

同时,大肠癌并非是在肠粘膜上突然发生的病变,而是通过正常粘膜-腺瘤-癌变这样一种顺序发展。统计表明,80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的,所以定期的检查是非常必要的。

大肠癌早期有一些特定的症状,患者应有疾病意识,及时留意异常,当出现大便出血,血与大便混在一起,血多数呈暗红色,有腹泻,或出现黏液便;排便习惯改变,或大便形状变扁、变细,或排便次数增多,或便秘,或有排便不尽感;腹痛,或常感腹内不适,应及时到医院检查。

大肠癌早期症状和痔疮相似,这两种疾病的共同点是大便带血,不同点主要有以下三个:一是大肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是出血量和出血状况不一样,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少;三是大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛,而痔疮不会腹痛。另外,直肠癌还会有明显的肛门下坠感。

大肠癌高危人群应该积极进行早期的筛查

相较于快速上升的发病率,早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%。超过80%的患者确诊大肠癌时,疾病已发展至中晚期,错过了最佳治疗时间,晚期患者5年内生存率仅为10%。因此,开展大肠癌的早查早治有着非常重要的现实意义,不仅能够提高患者生存率,更重要的是帮助患者及其家属重拾希望。”

大肠癌的高危人群为:30岁至40岁以上有消化道症状者、大城市的中老年人、有大肠癌家族史者或膳食结构不平衡的白领人群。建议高危人群从40岁起每3到5年接受一次肠镜检查,费用只有二百元左右。而普通人群,可在常规体检中加入肛检一项,只需一二十元就可鉴别50%-60%的直肠癌;50岁后可接受肠镜检查,之后平均每5-10年进行一次复查。另外,专家还建议无论是30岁左右的年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。

积极辅助治疗,大肠癌患者可带癌生存

目前大肠癌的治疗已取得了长足的进步,即使被确诊为大肠癌的患者,也不必失去生活的信心。蔡三军教授表示,在所有的恶性肿瘤中,大肠癌的治疗效果是最好的。

大肠癌的治疗方法具体取决于肿瘤的分期、病灶的大小、位置以及是否扩散。一般来说,手术对于癌细胞尚未扩散到机体其他部位的大肠癌患者,是主要治疗方法,可以与放疗或化疗联用。放疗通常作为手术和化疗的附加手段,以减少肿瘤复发的机率。术后辅助化疗可以用来减少肿瘤复发的机率,或者用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。

专家教授指出,现在大肠癌的治疗中也存在一些误区,有外科手术指征者放弃手术治疗,延误治疗时机。而有些患者局部治疗后,症状暂时缓解或消失后而放弃有效的综合治疗,比如手术后放弃辅助治疗。一项名为X-ACT的大型临床研究显示,希罗达辅助化疗较5-FU/LV静脉滴注方案辅助治疗的复发风险下降12%,死亡风险减少14%,5年生存率绝对值提高3.0%。

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