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肛瘘会不会恶变呢?

尊龙官网地址_首页 肛瘘肛瘘预防肛门疾病 2021-11-27 03:41

问:我确诊肛瘘快一年了,没什么不舒服的所以一直没有治疗,听说一些会恶变,是真的吗?

专家回答:我们在临床上看到的肛瘘,大多数是肛周脓肿的后遗症。其主要表现为肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出,刺激周围皮肤,引起瘙痒不适。当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓性液体不能排出,即形成脓肿。此时可出现直肠肛管周围脓肿的症状,并有不同程度的局部红肿、疼痛、发热、全身乏力。脓肿自行破溃或切开引流后,症状才慢慢消失。这种由于引流不畅形成的脓肿,往往是“疼痛--流脓--缓解”反复出现,这是肛瘘临床表现的特点。肛瘘的内口不消除,便会反复发作,久治不愈,因此肛瘘的治疗关键在于准确找到内口。

虽然,从大量的临床资料来看,多数肛瘘是不会恶变的。但不可否认,仍有少数肛瘘病人可发展为恶性病变,特别是近年来,有关肛瘘10年以上恶变的报道逐年增多。其导致恶变的原因,大致有以下3个方面:①长期的慢性炎症刺激。炎症的长期存在,使得脓性分泌物及粪便从瘘管排出,从而刺激组织细胞异常增生,导致恶性病变。②细菌感染。细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,可缠绵不愈,从而导致恶变。③药物刺激。长期、大量使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致恶变。

肛瘘患者都有自己切身的体会与痛苦。一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性。

首先是脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤磨擦、瘙痒,非常痛苦,影响工作和学习,久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。

其次由于多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘,危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向。为了患者的健康,及时到专科医院接受治疗是最关键,最有效的方法。

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(实习编辑:李素素)

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