高血压除了吃药，也高东说念主术调节了？

“年龄轻轻，我何如就得了高血压？”这可能是一些年青东说念主在靠近体检确认时的困惑。高血压看成一种常见的慢性疾病，在不少东说念主的固有融会中，恒久贴着“老年病”的标签。

但《中国高血压防治指南（2024年校正版）》却碎裂了这份年龄安全感：我国东说念主群高血压患病率执续增高，连年来中后生东说念主群高潮趋势尤为显著，1991—2015年间，20—39岁东说念主群高血压患病率暴涨了144.4%。依然的“老年病”，正落在越来越多的年青东说念主身上。

 

高血压处治窘境

2.45亿东说念主的共同挑战

《中国心血管健康与疾病确认（2023）》裸露，我国约有2.45亿成东说念主高血压患者。与此同期，我国高血压患者的领路率、调节率和按捺率虽有显著改善，但总体仍处于较低水平，鉴识达 51.6%、45.8%和 16.8%。

“高钠饮食、超重痴肥、抽烟饮酒……是导致高血压年青化的诱因。”北京缓和家病院心血管中心主任王德昭坦言：“与此同期，患者对药物调节的顺从性巨额较差，且会受到反作用的困扰。部分患者因反作用影响生涯质地，或看见血压厚实便私行停药，导致血压反弹，增多心脑血作事件风险。”

在传统生涯形势骚动与药物调节除外，是否还存在第三条路可走？

RDN手术

高血压患者的第三种遴荐

跟着世界心血管病学术商议的束缚激动，经皮肾动脉交感神经射频消融术（RDN） 的微创介入调节技艺，连年来被不绝写入多国高血压调节指南与群众共鸣。看成国内较早引入RDN技艺的医疗机构，北京缓和家病院心血管中心在王德昭的率领下，已为多名药物按捺欠安的高血压患者提供了新遴荐。

那么，是统共的高血压患者皆能受益于RDN吗？谜底并非如斯。RDN主要适用于两类患者：难治性高血压（服用3种药物-需要含利尿剂，血压仍然高于140/90mmHg）好像药物不耐受的高血压患者。

 

2024年11月26日，北京缓和家病院告捷为执行了一例RDN手术。“这位患者48岁，却有10年高血压史。”王德昭回忆说念：“他每天需要像吃饭不异准时服用4种降压药，但血压仍常常飙升到160/100mmHg以上。在调理药物、增多剂量后，血压拼集厚实，但药物的反作用让他精神颓败，轻细活动便气急破损。”

“在厚实控压的同期，减少药量，再行找回昔时生涯，是他紧迫的诉求。”经过多学科团队的严谨评估，这位患者得当RDN手术指征。手术进程进行得很成功。术后3个月随访时，患者已告捷将降压药从4种减至2种，血压按捺理思，生涯质地获取普及。

 

RDN并非一劳久逸

术后处治是要道

“好多患者认为作念了RDN手术，就能坐窝和高血压告别，这是一个常见误区。”王德昭主任暗意：“RDN技艺的一大特色是蔓延起效和持久受益，它不像吃药胜利那么快，经常在术后3个月缓缓施展作用。”

术后私行停药，很可能导致血压波动。为了打好这场“执久战”，北京缓和家病院建立了严实的医患共管时势，术后一个月、三个月、六个月及一年会进行如期随访。患者逐日监测血压并反映给医师，医师把柄动态血压数据，在确保血压安靖的前提下，迟缓、讲究地减少药物种类和剂量。

“从临床数据来看，大部分患者术后能结束减药以至停药，但高血压需要终身处治，健康的生涯形势是基石，药物调节和RDN是接济。”王德昭暗意：“咱们的宗旨，是匡助患者消弱用药职守，裁汰远期心脑血管风险，结束个性化的健康处治，享受更有品性的生涯。”